Hypothyroïdie

Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ?

L’hypothyroïdie est un trouble hormonal dû à une production insuffisante d’hormones par la glande thyroïde. Située à la base du cou, cette glande joue un rôle essentiel dans le métabolisme, la régulation de l’énergie, la température du corps, le rythme cardiaque ou encore l’humeur.
Quand elle fonctionne trop lentement, tout l’organisme tourne « au ralenti ».

Causes principales

• Maladie de Hashimoto : maladie auto-immune la plus fréquente, où le système immunitaire attaque la thyroïde.
• Carence en iode : rare dans les pays occidentaux grâce au sel iodé.
• Après une chirurgie de la thyroïde ou un traitement à l’iode radioactif.
• Effets secondaires de certains médicaments (lithium, amiodarone…).
• Hypothyroïdie congénitale, présente dès la naissance.

Signes et symptômes

Ils apparaissent souvent progressivement et peuvent passer inaperçus :

• Fatigue, somnolence : sensation de ralentissement général
• Prise de poids modérée, malgré une alimentation inchangée
• Sensibilité au froid : mains/pieds froids, frissons
• Peau sèche, cheveux fragiles et ongles cassants
• Constipation et digestion lente
• Humeur basse, dépression, troubles de la mémoire, concentration
• Rythme cardiaque plus lent, hypotension dans certains cas

Chez la personne âgée, les symptômes peuvent se limiter à une fatigue, une dépression ou un ralentissement cognitif.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic repose sur une prise de sang et le traitement est simple et efficace ; parlez-en avec votre médecin généraliste.

Vie quotidienne et conseils

• Prendre le traitement à jeun, avec un verre d’eau, 30 minutes avant le petit-déjeuner.
• Éviter de le prendre en même temps que du calcium, du fer ou du soja (interfèrent avec son absorption).
• Importance d’un suivi médical régulier, surtout chez les femmes enceintes, les personnes âgées ou les patients cardiaques.
• Ne jamais arrêter ou modifier le traitement sans avis médical.

Hypothyroïdie et grossesse

Une hypothyroïdie non traitée peut entraîner des complications (fausse couche, retard de croissance du fœtus…).
Pendant la grossesse, les besoins en hormones thyroïdiennes augmentent : il faut souvent adapter la dose de lévothyroxine et surveiller la TSH tous les 4 à 6 semaines.